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Schema Therapy e i disturbi di personalità

Che cos'è la Schema Therapy?

 

Il Dr. Jeffrey Young (USA) ha sviluppato la Schema Therapy negli anni '90 per il trattamento di pazienti con sintomi psichici "cronici". A questi appartengono, ad esempio, pazienti con un disturbo di personalità come il disturbo borderline. L'efficacia della Schema Therapy su questi pazienti considerati "difficili" è stato dimostrato in diverse ricerche empiriche.

Si tratta di un approccio terapeutico integrativo in cui confluiscono elementi della psicoterapia cognitivo comportamentale, delle teorie psicodinamiche, della psicoterapia della Gestalt e delle teorie dell'attaccamento.

I bisogni e le emozioni giocano un ruolo centrale come pure la biografia personale del paziente perché si  assume che le esperienze che da bambini hanno avuto influenzano la vita emotiva anche una volta diventati adulti. I punti su cui si incentra tutta la Schema Therapy sono:

- la relazione tra paziente e psicologo;

-la vita attuale del paziente al di fuori della stanza di terapia;

- le esperienze infantili traumatiche o dannose per la salute psichica.

Cosa sono i disturbi di personalità

 

I disturbi di personalità compaiono quando i tratti di personalità divengono talmente pronunciati, rigidi e disadattivi da compromettere il funzionamento lavorativo e/o interpersonale. Queste modalità sociali disadattive possono provocare un disagio significativo nelle persone con disturbi di personalità ed in coloro che le circondano. Per le persone con disturbo di personalità (a differenza di molti altri che richiedono assistenza psicologica), solitamente la sofferenza causata dalle conseguenze dei loro comportamenti socialmente disadattivi è la ragione per cui richiedono un trattamento, piuttosto che per il disagio associato ai loro pensieri e sentimenti.

 

Il DSM-5-TR raggruppa i 10 tipi di disturbi di personalità in 3 clusters (A, B, e C), sulla base di caratteristiche simili. Tuttavia, l'utilità clinica di questi clusters non è stata stabilita.

Il cluster A è caratterizzato dall'apparire strano o eccentrico. Esso comprende i seguenti disturbi di personalità con le loro caratteristiche distintive:

  • Paranoide: diffidenza e sospettosità

  • Schizoide: disinteresse negli altri

  • Schizotipico: idee e comportamento eccentrici

Il cluster B è caratterizzato da comportamenti drammatici, emotivi, o stravaganti. Esso comprende i seguenti disturbi di personalità con le loro caratteristiche distintive:

  • Antisociale:  irresponsabilità sociale, disprezzo per gli altri, inganno e manipolazione degli altri per guadagno personale

  • Borderline: vacuità interiore, relazioni instabili e disregolazione emozionale

  • Istriionico: ricerca di attenzioni ed emotività eccessiva

  • Narcisistico: grandiosità di sé, necessità di adulazione, e mancanza di empatia

Il cluster C è caratterizzato da comportamenti ansiosi o paurosi. Esso comprende i seguenti disturbi di personalità con le loro caratteristiche distintive:

  • Evitante: evitamento del contatto interpersonale dovuto a rifiuto di sensibilità

  • Dipendente: arrendevolezza e necessità di essere accudito

  • Ossessivo-compulsivo: perfezionismo, rigidità ed ostinazione

 

Per ulteriori informazioni:

 

Dott. Cristian Garbin

Psicologo Psicoterapeuta

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